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Ouverture du congrès de l'ACC, grand-messe mondiale de la cardiologie
Il y a 3 heures
WASHINGTON (AFP) — Le 58e congrès annuel de l'American College of Cardiology (ACC), grand-messe
mondiale des traitements et maladies cardio-vasculaires, se réunit ce week-end à Orlando en
Floride (sud-est) où seront présentés les résultats d'une trentaine d'essais cliniques.
Une session spéciale sera consacrée, au début de la conférence, "à l'examen de la
signification des résultats de l'essai clinique dit Jupiter", présentés en novembre dernier au
colloque de l'American Heart Association, a indiqué le Dr Douglas Weaver, le président de
l'ACC.
Cet essai clinique a montré que le Crestor, médicament pour diminuer le cholestérol le plus vendu
dans le monde, réduit de 44% le danger cardiovasculaire chez des sujets ne présentant pas de
facteurs de risques élevés d'infarctus.
La question est de savoir si ces résultats pourraient étendre, à titre préventif, le recours de
ce type de médicament, les statines (des anti-cholestérol), à plusieurs millions de personnes
sans risque élevé de maladies cardio-vasculaires, mais dont les niveaux de la protéine C
réactive, ou CRP --un signe d'inflammation des artères--, sont au-dessus de la normale.
Trois cardiologues qui se sont penchés sur les données de Jupiter dont un a analysé
l'efficacité du traitement préventif en termes de coûts, présenteront les résultats de leurs
analyses.
L'ACC a également effectué une enquête auprès de la profession sur la portée des résultats de
Jupiter, a indiqué le Dr Weaver lors d'une téléconférence soulignant "la grande importance de
cet essai clinique qui a permis aussi de collecter une énorme quantité de données."
Au total, les résultats de 31 essais cliniques, répartis en six sessions correspondant chacune à
un thème, seront présentés ce week-end à Orlando où 28.800 participants sont attendus.
Concernant la défaillance cardiaque, les résultats de l'essai clinique dit STICH sont
particulièrement attendus. Cette étude menée dans 15 pays vise à déterminer les traitements et
combinaisons de soins les plus efficaces.
Il s'agit du pontage coronarien, d'une réduction chirurgicale du ventricule gauche pour doper la
capacité du coeur à pomper le sang ou d'une thérapie avec des médicaments.
Les défaillances cardiaques dont souffrent cinq millions d'Américains, résultent le plus souvent
d'un infarctus, d'hypertension et du diabète.
"Les résultats de STICH auront des effets importants sur les fabricants de prothèses cardiaques
aussi bien que pour les patients souffrant de défaillance avancée du coeur", a prédit le Dr.
Weaver.
Le Dr Aaron Kugelmass, du centre médical Baystate dans le Massachusetts (nord-est), qui préside la
conférence de l'ACC, a aussi mentionné plusieurs études cliniques attendues dont celle de
"Hienz Nixdorf Recall" sur la détection d'accumulation de calcium dans les artères coronaires,
deux essais sur le traitements de l'hypertension ainsi que l'essai OMEGA. Il s'agit de
déterminer l'impact des compléments des acides gras (omega-3) sur les maladies
cardio-vasculaires.
Dans le domaine de la prévention, le Dr Kugelmass a cité l'étude clinique ACTIVE A combinant le
Plavix (clopidogrel) -- un anti-plaquettaire -- avec de l'aspirine pour prévenir une attaque
cérébrale.
Mais l'étude probablement le plus attendue à Orlando dans la prévention est celle qui a
consisté à tester trois médicaments pour réduire la tension artérielle combinés à de
l'aspirine et à une statine chez des sujets ne souffrant pas de maladies cardio-vasculaires.
Les pathologies cardio-vasculaires sont la première cause de mortalité aux Etats-Unis avec plus de
900.000 décès par an et ont provoqué 17,5 millions de morts dans le monde en 2005 soit 30% du
total, selon l'Organisation Mondiale de la Santé
