CARMAT

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BFM NEWS / CARMAT

03/06/2011 par titi7511 0


NEWS 304 – Carmat au plus haut

3 juin 2011 | Eric Lewin | Catégorie: News

Je ne trouve plus les mots pour décrire la progression stratosphérique de Carmat (FR0010907956),

le célèbre concepteur du coeur artificiel. L’action gagne 11% actuellement, soit une progression

de 346,5% depuis le 1er janvier. La capitalisation actuelle atteint 450mero. Oui vous avez bien lu,

tout cela sans chiffre d’affaires. Beaucoup de rumeurs aujourd’hui sur le dossier, notamment

l’une assez plausible faisant état d’un intérêt marqué du groupe américain Edwards

Lifesciences, numéro un mondial des valves cardiaques. Affaire à suivre…



Eric Lewin

Eric Lewin est spécialiste de l'univers des small et mid caps. Diplômé de Paris IX Dauphine,

ancien rédacteur en chef de BFM puis responsable de la vente institutionnelle sur les small caps

chez Euroland Finance, il intervient fréquemment sur BFM Business avec deux points réguliers à

16h50 les mardis et les jeudis.



Voir articles par Eric Lewin



http://smallcapsconfidentiel.com/2011/06/03/carmat-au-plus-haut/
03/06/2011 par titi7511 0
DU figaro DE CE JOUR

Auj. à 16:31

INFOGRAPHIE - Ils devraient permettre à terme d'offrir une alternative à la transplantation.



Face à la défaillance d'un organe qui met en péril la vie du malade, la greffe s'impose

souvent. Le recours aux organes artificiels ou bioartificiels apparaît toutefois comme une

alternative pour pallier la pénurie chronique de greffons, lorsqu'un cancer interdit le traitement

immunosuppresseur nécessaire après une greffe ou quand celle-ci n'est pas faisable. Issus des

techniques de suppléance vitale, des biotechnologies et de l'ingénierie cellulaire, ces organes

de remplacement sont encore souvent à l'état de projets portés par des chirurgiens, des

spécialistes d'organes, des réanimateurs ou des scientifiques.





Cliquez sur l'aperçu pour agrandir l'infographie.



Le cœur artificiel suscite depuis longtemps l'intérêt car la transplantation, seul traitement

curatif de l'insuffisance cardiaque avancée, se heurte à un manque criant de greffons. L'un des

projets phares est celui du cœur implantable du Pr Alain Carpentier (HEGP, Paris), «père» des

premières valves cardiaques en péricarde bovin, non immunogène. «Le cœur Carmat qu'il

développe avec le groupe EADS sera le premier cœur implantable bioartificiel, puisqu'il utilise

ces valves et que ses cavités sont aussi tapissées de péricarde bovin», souligne le Pr Juan

Carlos Chachques, lui aussi chirurgien cardio-vasculaire (HEGP, Paris). Muni d'un système

embarqué miniaturisé très sophistiqué, le Carmat comprend la bioprothèse implantée pesant 900

g et des éléments externes portables de monitoring et d'alimentation électrique. Première

implantation humaine prévue fin 2011.



Comment stimuler la régénération

Des tentatives très novatrices ont été menées par l'équipe hispano-américaine de Doris

Taylor, d'abord sur le rat et tout récemment sur cœur humain. Le cœur est d'abord perfusé par

des détergents qui éliminent les cellules mais laissent intacte la matrice. «Cette matrice de

collagène garde son architecture et son système de valves, donc aussi des fibres d'élastine, des

polysaccharides… Puis elle est ensemencée avec des cellules cardiaques et endothéliales (1) qui

reconstituent peu à peu l'organe. Chez le rat, le cœur obtenu, maintenu sous perfusion, a montré

après quelques jours des contractions et une fonction de pompe rudimentaire», explique le P r

Chachques.



À partir d'une culture des propres cellules du patient, on obtiendrait un greffon parfaitement

compatible. «Il faudrait d'abord évaluer le risque lié au détergent, réserver cette technique

à des cœurs inutilisables pour la greffe, et la tester en premier pour régénérer une zone

restreinte du cœur», estime le Pr Chachques. Ce qu'il tente autrement sur le myocarde de malades

lésé par l'infarctus en le recouvrant de «patchs» bioactifs à base de cellules souches

immobilisées dans du collagène ou des nanofibres, pour stimuler sa régénération.



La même technique de décellularisation-recellularisation a permis l'an dernier à deux équipes

américaines (Petersen et Ott), en conservant l'architecture pulmonaire et vasculaire, de

reconstruire des poumons chez le rat. Greffés, ces poumons ont assuré durant quelques heures les

échanges gazeux avec le sang. Mais nombre de questions sur le type de cellules à utiliser, la

fiabilité de la régénération et les mécanismes en jeu, devront être résolues avant un

éventuel et lointain passage à l'homme.



Il n'existe pas aujourd'hui d'alternative à la greffe pulmonaire: impossible d'obtenir un

système d'échanges gazeux aussi efficace que le poumon qui déploie, dans l'espace réduit de la

cage thoracique, une surface d'échanges de 70 m². Seules techniques disponibles, celles de

suppléance externe utilisées en réanimation. «Les systèmes de circulation extracorporelle

permettent maintenant de faire aussi de l'assistance pulmonaire en cas de défaillance respiratoire

grave. Mais cela reste une technique de pointe, peu miniaturisable, aux indications très

sélectionnées, en attente de récupération ou de transplantation», explique le Pr Alain Combes

(CHU Pitié-Salpêtrière, Paris). «Malgré d'importants progrès, cette assistance demeure donc

aujourd'hui temporaire», précise le réanimateur.



Première mondiale, la greffe de bronche réalisée par le Pr Emmanuel Martinod (hôpital Avicenne,

Paris) se heurtait à une contradiction: un tissu bronchique très immunogène et l'impossibilité

d'un traitement immunosuppresseur chez un malade cancéreux. «D'où notre choix d'utiliser un

segment d'aorte dont la seule couche immunogène, l'endothélium, est détruite par la

cryopréservation, rendant l'immunosuppression inutile, explique le chirurgien. Après mise en

place, le segment, rigidifié par un stent, se recouvre peu à peu d'épithélium bronchique par

colonisation à partir des extrémités de la greffe.» La procédure va être renouvelée sur une

série de malades très sélectionnée.



(1) L'endothélium est la couche interne qui tapisse l'intérieur des vaisseaux et du cœur et se

trouve au contact du sang.



LIRE AUSSI :



» Les investisseurs croient au succès du coeur artificiel

03/06/2011 par Antarès 0
Lu aussi, prouesseS technologique, financière pas encore de chiffre d'affaire . Sans critique.
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